“健康素養(yǎng)”66+2科普話題之四十六：科學(xué)就醫(yī)，及時就診，遵醫(yī)囑治療，理性對待診療結(jié)果
日期：2022-09-30 閱讀數(shù)：
提高健康素養(yǎng)，應(yīng)當(dāng)增強人們的預(yù)防意識和治療意識。人吃五谷雜糧，哪有不生病的?面對不健康、亞健康或者疾病帶來的問題，《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》第二部分，關(guān)于“健康生活方式與行為”，其中第四十六條明確提出：“科學(xué)就醫(yī)，及時就診，遵醫(yī)囑治療，理性對待診療結(jié)果。”
(一)科學(xué)就醫(yī)。
首先科學(xué)就醫(yī)是指合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，選擇適宜、適度的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，有效防止疾病、維護健康。其定義指出了患者就醫(yī)的科學(xué)范疇，根據(jù)自身疾病情況去選擇醫(yī)療資源和服務(wù)，結(jié)果對自我和社會都是一種有益的行為。
二是遵從分級診療，提倡“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”，避免盲目去大醫(yī)院就診。分級診療在倡導(dǎo)人們科學(xué)就醫(yī)理念，對緩解目前大醫(yī)院就醫(yī)難的局面會起到積極作用。同時，專家也指出，何為小病，何為大病，對于不具備醫(yī)學(xué)背景的普通患者來說，需要科普教育。
三是定期健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
四是鼓勵預(yù)約掛號，分時段、按流程就診。這是解決看病難的一個重要手段，為醫(yī)療單位的各項工作有序進(jìn)行提供有效保障。
五是就醫(yī)時要攜帶有效身份證件、既往病歷及各項檢查資料，如實陳述病情，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。此舉能讓醫(yī)生充分了解患者病情，節(jié)省就診時間，起到維護良好的醫(yī)患關(guān)系的作用。
六是如果出現(xiàn)發(fā)熱或腹瀉癥狀，要首先到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專門設(shè)置的發(fā)熱或腸道門診就醫(yī)。此類患者做好個人防護，是利己利人的好習(xí)慣。
七是緊急情況，應(yīng)當(dāng)撥打120急救電話或醫(yī)院的急救電話，咨詢醫(yī)療衛(wèi)生信息可撥打12320衛(wèi)生熱線。
八是文明有序就醫(yī)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定，共同維護良好的就醫(yī)環(huán)境。
九是參加適宜的醫(yī)療保險，了解保障內(nèi)容，減輕疾病帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
十是公眾應(yīng)當(dāng)正確理解醫(yī)學(xué)的局限性，理性對待診療結(jié)果。
(二)及時就診。
在深刻理解“諱疾忌醫(yī)”成語意義的時候，人一旦生病后要及時就診，早診斷、早治療，避免延誤治療的最佳時機，這樣既可以減少疾病危害，還可以節(jié)約就醫(yī)看病治療的花費。
在醫(yī)生看來，如出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時就醫(yī)：
1.體溫持續(xù)升高，甚至超過40℃，應(yīng)及時就醫(yī)。2.頭痛：在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛時，應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī)。3.肌肉痙攣：在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自覺的抽動，應(yīng)及時就醫(yī)。4.呼吸淺快：呼吸速度加快，超過20次/分，吸氣吐氣量小，應(yīng)及時就醫(yī)。5.惡心：有想嘔吐的感覺但是又吐不出來，應(yīng)及時就醫(yī)。
如發(fā)現(xiàn)以下情況的患者應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120：
1.昏迷：喪失意識，對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒有反應(yīng);2.極度虛弱：感覺沒有一點力氣，幾乎動不了時;3.意識模糊：無法準(zhǔn)確地感知周圍人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在說什么;4.譫妄：精神錯亂，胡言亂語;5.癲癇：全身肌肉不自主的抽搐，沒有意識，對外界刺激沒有任何反應(yīng)。
(二)遵醫(yī)囑治療。
俗話說，專業(yè)的事情由專業(yè)的人來做。遵醫(yī)囑就是按照醫(yī)生的指令進(jìn)行飲食及用藥等治療。醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情和治療需要所下達(dá)的指令，包括護理的級別、飲食的類別、用藥的種類、具體的劑量及用法、所需做的化驗、x線，B超，CT等檢查。醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止的時間由醫(yī)師下達(dá)，醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚。護士根據(jù)醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑對患者進(jìn)行相應(yīng)的治療，患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑配合治療，有利于疾病的康復(fù)。
許多藥品的說明書或標(biāo)簽中的用法用量項目中,常標(biāo)有“遵醫(yī)囑”的字樣,就是提醒消費者應(yīng)按醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)用藥,不可自做主張,擅自用藥。
(三)理性對待診療結(jié)果。
2014年9月11日，在國家衛(wèi)生計生委例行的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人姚宏文的講話內(nèi)容很說明問題：引導(dǎo)公眾合理地利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，選擇適宜、適度的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。目前中國群眾就醫(yī)知識匱乏、能力不足且存在較多誤區(qū)，這是導(dǎo)致醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重、醫(yī)患矛盾突出等諸多問題的重要因素之一。
姚宏文強調(diào)，推行科學(xué)就醫(yī)的目的也是為了讓公眾應(yīng)當(dāng)正確理解醫(yī)學(xué)的局限性，理性地對待診療的結(jié)果，不要盲目的把疾病引發(fā)的不良后果簡單歸咎于醫(yī)護人員的責(zé)任和技術(shù)水平。這是因為，“雖然隨著科學(xué)技術(shù)不斷地發(fā)展，醫(yī)學(xué)已取得了長足的進(jìn)步，成為一門相對完善和精細(xì)的自然學(xué)科。然而人體是一個十分復(fù)雜的有機體，我們對它的認(rèn)識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有到達(dá)終點，有相當(dāng)一部分的疾病的病因尚未完全搞清楚，因而也很難完全治愈。”
姚宏文希望公眾能夠認(rèn)識到，疾病的發(fā)生是由個體生活方式、遺傳、環(huán)境等多種因素所導(dǎo)致的。其治療不僅僅是醫(yī)院和醫(yī)生的事情，患者自身的健康素養(yǎng)，自我管理的能力，以及對相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的了解，往往更加重要。“醫(yī)學(xué)不是萬能的，醫(yī)生也不是神。”姚宏文坦言，公眾如果對診療結(jié)果有異議，或者認(rèn)為醫(yī)護人員有過失，應(yīng)通過正當(dāng)?shù)那篮头傻氖侄蝸斫鉀Q，不能采取擾亂醫(yī)療秩序或者是傷害醫(yī)務(wù)人員等違法行為。
